Носимый MD: как фитнес-трекеры могут изменить здравоохранение

содержание

• Носимый доктор медицины: как фитнес-трекеры могут изменить здравоохранение
• Текущее состояние трекеров

Что, если бы вы могли купить внебиржевой набор для тестирования генома, точно так же, как вы можете купить тест на беременность сегодня, а затем забрать его домой и в течение нескольких минут узнать, существует ли риск остановки сердца? Что делать, если в результате этого теста ваш врач назначил режим диеты, физических упражнений и снижения стресса, контролируемый вашим подключенным к Интернету холодильником, нагруженной датчиками тренировочной одеждой и оголовьем fMRI, которое приглушало свет, когда заметил повышенная активность мозга, связанная со стрессом? Что если бы вы могли загрузить копию своего мозга на жесткий диск, чтобы врачи могли восстановить ваши воспоминания, если болезнь или несчастный случай уничтожили их?

Сегодняшние фитнес-трекеры, те интеллектуальные шагомеры за 99 долларов, которые каждый носит на запястьях и поясных петлях, являются прародителями гораздо более совершенной системы здоровья и хорошего самочувствия. То, как мы их используем, и то, что мы изучаем, напрямую влияют на то, как мы будем думать о здоровье через 10, 15 и даже 50 лет.

Я тестирую трекеры здоровья и фитнеса почти четыре года. Я носил все те, о которых вы слышали (Fitbits, Nike + FuelBand), а также многие, которые вы, вероятно, не имели, включая датчик пальца, который измеряет вариабельность сердечного ритма, и рукав для сжатия икры, который контролирует накопление молочной кислоты. во время пробежек и велосипедных прогулок. Хотя сейчас мне повезло, что я в хорошей форме (генетика на моей стороне), я также думаю о будущем. Что если у меня диагностирована болезнь или, что еще хуже, с моим здоровьем что-то не так, что трудно определить? У меня есть объективные данные за четыре года, которые я могу принести специалистам для проверки моего предыдущего состояния здоровья. Все эти журналы создают детальный снимок жизни моих 30-х.

Что еще лучше, что если бы исследователи могли посмотреть на то, что я и другие пациенты сделали 10 лет назад, и использовать это, чтобы предсказать, как наши тела будут реагировать на различные виды лечения в настоящее время?

Наши тела являются сложными системами. Долгосрочные привычки и тенденции, безусловно, играют важную роль в определении результатов нашего здоровья. Мы находимся на четком пути к определению того, как различные аспекты повседневной жизни, такие как то, сколько мы ходим и что мы едим, влияют на наше будущее, особенно в отношении медицинского вмешательства. И все это начинается с шагомеров.

Прогулка по другой Прогулка

Представьте себе Fitbit Charge, Jawbone UP, Basis Peak и другие носимые трекеры, которые в настоящее время есть на рынке, как первое поколение таких устройств.

Доктор Приянка Агарвал, доцент кафедры клинической медицины в Университете Калифорнии в Сан-Франциско, Центр инноваций в области цифрового здравоохранения, представляет следующие итерации, постепенно измеряющие более важные аспекты нашей жизни и предлагающие более персонализированные рекомендации.

«Второе поколение будет отслеживать больше показателей жизнедеятельности и основных биометрических показателей», - сказал Агарвал.

Эта вторая волна уже идет, и несколько устройств измеряют частоту сердечных сокращений в течение всего дня. «Третье поколение», по словам Агарвала, «возможно, будет иметь параметры, касающиеся вашего сердечного выброса, вашего дыхания или функции легких. В четвертом поколении могут быть датчики, которые измеряют химические вещества в нашей моче, которые люди используют на ежедневно, чтобы попытаться предсказать или попытаться найти маркеры болезни или заболевания, которые даже не измеряются биометрически, но на самом деле являются более биохимическими ».

Фитнес-трекеры являются частью более широкого движения за самоопределение. Самоконтроль - это процесс сбора поддающейся количественной оценке информации о себе, которая может включать в себя огромный диапазон данных: количество шагов в день, количество потребляемых калорий, частота сердечных сокращений в состоянии покоя, частота сердечных сокращений в активном состоянии, общее количество часов, проведенных за каждую ночь, время, проведенное с помощью Facebook, и многое другое. Он рожден тем же самоконтролем, который спортсмены и люди, сидящие на диете, делали годами, регистрируя пробег в милях, оценивая болезненность после пробега и увеличивая количество потребляемой пищи.

Я, конечно, ставлю себя на шаг. Замечательно, насколько я знаю о своем теле после того, как лично проверил здоровье и фитнес-технологии. Например, я знаю по ношению Basis Peak и Fitbit Surge, что моя частота сердечных сокращений в покое обычно составляет от 54 до 60 ударов в минуту, и что она немного снизилась, когда я начал тренироваться для полумарафона. Я знаю, что в среднем я хожу около 15 000 шагов в день. Из онлайн-инструмента InsideTracker, который отображает результаты анализа крови с течением времени, я знаю, что дневная доза 2000 МЕ витамина D, которую я начал принимать еще в августе (с разрешения моего врача, разумеется), попадает в мой кровоток. Я получаю хорошее количество кардио упражнений каждую неделю, и считыватель вариабельности сердечного ритма Ithlete подтверждает, что я в спортивной форме, но не профессиональный спортсмен. В прошлый раз, когда я использовал гаджет Skulpt Aim для измерения качества мышц и процентного содержания жира во всех основных группах мышц, я узнал, что моему левому бицепсу предстоит пройти долгий путь, чтобы догнать правое.

С современной бытовой электроникой, дающей нам больше информации о нас и наших телах, две вещи кардинально меняются. Во-первых, проще пассивно собирать информацию с помощью устройств, которые вписываются в повседневную жизнь. Вместо того, чтобы записывать каждую еду, которую вы едите, бумагой и карандашом, теперь вы можете отсканировать штрих-код из коробки с хлопьями, и приложение, подобное MyFitnessPal, автоматически регистрирует всю питательную ценность одной порции. Во-вторых, данные просто лучше. Достижения в области программного обеспечения и пользовательских интерфейсов облегчают поиск паттернов и корреляций между вашими действиями и образом жизни, а также вашим здоровьем, хотя это по-прежнему несложно и часто требует помощи врача, друга или тренера, согласно Доктор Пол Абрамсон, частнопрактикующий врач из Сан-Франциско, работает с пациентами, желающими принять участие в небольшом самоанализе.

Сделай сам Отношение

Самоконтроль также позволяет пациентам вести себя как потребители и контролировать свои собственные данные. Это уместно в этом возрасте "сделай сам". Собирая собственные данные, люди могут очень индивидуально определить для себя, какие изменения необходимо внести в свое поведение или окружающую среду, чтобы добиться положительных изменений в здоровье.

«Общая тенденция здесь, и я думаю, что действительно здоровая, заключается в том, что мы переносим медицинские решения и медицинские знания в потребительское пространство», - сказал д-р Джозеф Роберсон, главный врач VitalConnect, который разрабатывает новые технологии для решения проблем. в здравоохранении.

«Вы несете ответственность за свое здоровье, а не врач», добавил Роберсон. «Работа врача - это работа консультанта. Он должен давать вам советы».

Ярким примером того, как потребители берут дело в свои руки, является анализ сна. Отслеживая характер сна и соотнося его, скажем, с диетой, самоанализаторы могут видеть, как потребление определенных продуктов питания и напитков (в частности, кофеина или алкогольных напитков) отрицательно влияет на качество их сна. Вам не нужна медицинская степень, чтобы посмотреть на график, показывающий время сна, общее время сна и качество сна, сравнить его с графиком потребления кофе и выдвинуть несколько гипотез. И вам, конечно, не нужно больше, чем небольшая мотивация, чтобы начать экспериментировать, скажем, отслеживая, как меняется качество вашего сна, когда вы прекращаете пить кофе и газировку после 5 часов вечера.

Как человек, который спал всю свою жизнь, я думал, что многому не научусь, следя за своим сном. И я думал, что кофе никогда не оказывал на меня сильного влияния; Однажды я заснул в кинотеатре со свежей пустой чашкой для капучино в руке. Но после примерно 10 дней ношения браслета Jawbone UP24 и использования сопутствующего мобильного приложения UP Coffee для поиска корреляции между потреблением кофеина и сном я обнаружил, что в следующие дни я спал примерно на 40 минут меньше, когда пил три или более напитков с кофеином. Обычно у меня есть только два. Сорок минут звучит не так уж и много, но исследования показывают, что лишение сна может быть кумулятивным, а это означает, что сон продолжительностью менее 7 часов и всего четыре дня подряд может серьезно повлиять на наши нейроповеденческие функции.

Конечно, вы должны проконсультироваться с врачом или специалистом по сну, если вы экспериментируете с анализом сна и не видите каких-либо улучшений. Но даже тогда вы попадете в центр сна, уже исключив несколько возможных причин плохого сна, и загрузите страницы на страницах с историческими данными.

Однако, думая о будущем, ваш холодильник может помочь вам провести подобный эксперимент, напомнив вам не пить кофеин ночью, или, возможно, заблокировав ящик для напитков в дни после особенно плохого ночного сна. В полностью связанном мире ваш холодильник автоматически узнает, что нужно предпринять эти действия, потому что он будет взаимодействовать с вашим умным матрасом и другими датчиками.

Продолжить чтение: Bleeding Edge: текущее состояние трекеров>